נסיעה לחו"ל

טיול עם ילדים בחו"ל הוא נפוץ בשנים האחרונות. מדובר בטיסות לביקור קרובי משפחה או לטיול תיירותי. היעדים נחלקים לארצות קרובות או רחוקות, למדינות מפותחות שבהן שירותי הרפואה מתקדמים ולמדינות לא-מפותחות שבהן הרפואה אינה טובה.

מומלץ לא לטייל עם ילדים קטנים - מתחת גיל שנתיים - בארצות עם סיכון בריאותי גבוה או בארצות ללא נגישות לטיפול רפואי טוב.

לטיול משפחתי יש ערך רב לגיבוש המשפחה, אך הוא מחייב בחירת היעד, התאמתו לילדים בגילאים השונים, ועשוי לדרוש הכנות של חודשיים לפחות: חלק מהחיסונים ניתן במספר מנות ודרוש זמן להתפתחות תגובה חיסונית הולמת.גיל הילדים, יעד הטיול ואופיו מחייבים היערכות לשלבי הטיול השונים כמו טיסה, נסיעה ולינה. יש לחשוב מה הציוד, כולל גם הציוד רפואי, שעליכם לקחת לטיול.

●  מאיזה גיל מומלץ לתינוק לטוס? - ההמלצה היא לא לטוס עם תינוקות מתחת לגיל שבועיים ומוטב לחכות עד גיל חודשיים.

●  כדאי לחשוב בתכנון הטיול על משך הטיסה - לעיתים רצוי לשקול פיצול הטיסה, למצוא טיסה שתאפשר כמה שפחות פגיעה בשגרת הילדים, כמו טיסת בוקר עם הגעה ליעד בשעה שהילד רגיל לישון. לא תמיד הדבר אפשרי ואז מומלצת תקופת הסתגלות לשעון המקומי לאחר ההגעה ליעד, לפני שמתחילים בטיול עצמו. אם ניתן, רצוי להזמין מושבים ליד המעבר כדי לאפשר לילדים יותר ניידות.

●  לתינוקות עד גיל 9 חודשים יש להזמין עריסת שינה. בכל עת שבה השלט להידוק חגורות מואר, יש להחזיק את התינוק על הידיים. העריסה תותקן לאחר ההמראה ותיאסף ע"י צוות הדיילים לפני הנחיתה. מספר המושבים עם התקן עריסה מוגבל, ולכן יש להקדים ולהזמין מראש במרכז השירות של חברת התעופה או דרך סוכן הנסיעות. 
 
רשויות התעופה מרשות לילדים עד גיל שנתיים לשבת על ההורה, אך מומלץ להושיב ילד עד משקל 18 ק"ג בסל-קל או בכסא-בטיחות לרכב. כסא הבטיחות צריך להיות תקני ומאושר להטסה (מופיע בתווית על הכסא). הדבר מחייב לרכוש כרטיס טיסה של ילד, למרות שגילו מתחת לגיל שנתיים. ניתן להשתמש גם ברצועות בטיחות תקניות לילד/פעוט (רתמה) המיועדות לפעוט במשקל 10-20 ק"ג. טיסה עם ילד מעל גיל שנתיים מחייבת הזמנת כרטיס טיסה לילד כדי להבטיח מושב במטוס. 

 
ילד מעל משקל של 18 ק"ג (גיל 5) יוכל לשבת במושב רגיל במטוס, כאשר חגורת הבטיחות מהודקת. הדבר דורש תיאום עם חברת התעופה. 
- פירוט נוסף בנושא טיסות עם תינוק באתר אל-על

●  אחוז קטן מהילדים סובל מכאבי אוזניים בעת ההמראה והנחיתה. במטוסים החדישים התופעה פחתה מאוד. במקרה כזה מומלץ לתת סוכריה או מסטיק לילדים הגדולים, ולתינוקות מומלץ לתת שתייה/הנקה או למצוץ מוצץ, הלעיסה והבליעה מסייעים לשחרור הלחץ באוזניים. הצטיידו גם במשככי כאבים אקמול או נורופן למקרה של כאב אוזניים.

●  דאגו להזמין מראש מנת ילדים בארוחה. בתינוקות שאינם יונקים הצטיידו בתחליף החלב שילדכם שותה. הצטיידו גם בכמות מספקת של חיתולים. 

●  קחו עמכם למטוס צעצועים, משחקים והפתעות כדי להקל על העברת הזמן במשך הטיסה. קחו לילדכם את הבובה או הצעצוע האהוב עליהם. בילדים יותר גדולים הביאו משחקים המתאימים לדרכים, לדוגמא חפיסת קלפים, חוברות תשבצים וחיות, חוברות צביעה, כלי כתיבה ויצירה ומדבקות. 

●  בילדים מגיל שנתיים מומלץ להיערך לטיסה ולטיול מספר שבועות מראש ולספר להם על הנסיעה המתוכננת. מומלץ לשתף ילדים גדולים בתכנון הטיול. לתת להם לתכנן קטע בטיול, ולעבור איתם על המסלול.

●  לא מומלץ לתת לתינוקות וילדים תרופות מנמנמות לפני ובמהלך הטיסה. 

 
●  כאשר שוכרים רכב בחו"ל, לילדים הזקוקים לכסא בטיחות, ניתן לקחת מהארץ. יותר נוח להזמין מראש בחברת ההשכרה, תוך ציון גיל הילד. 

חיסונים ותרופות לקראת הטיול

החיסונים 'השגרתיים' שילדכם מקבל בטיפת חלב חשובים ביותר להגנה מפני מחלות קשות בארצות בהן אתם מתכננים לטייל. וודאו שילדיכם קיבלו את כל החיסונים הנדרשים בגילם. במידה ולא, בררו כיצד להשלימם. לעיתים מומלץ להקדים חלק מהחיסונים לקראת הנסיעה. על החיסונים השגרתיים קראו באתר בפרק על חיסונים.

כחלק מההכנות לנסיעה, יש לבדוק האם נדרש לקבל חיסונים מיוחדים או להצטייד בתרופות מונעות מחלות, בהתאם לאזורי הטיול, משך השהייה במקומות השונים בטיול ולפי גיל הילד.

מומלץ להתייעץ עם צוות מרפאת מטיילים לגבי הצורך בחיסונים ובטיפול מונע. יש להתחיל בכך 6 שבועות לפחות לפני מועד הנסיעה, מכיוון שיש חיסונים הניתנים כסדרה. מרפאות מטיילים נמצאות בלשכות הבריאות של משרד הבריאות, בקופות החולים, בבתי החולים ובחברות פרטיות. יש לקבוע פגישה ולבוא עם מסלול הטיול המדויק, ועם פנקסי החיסונים של כל בני המשפחה. בעת תיאום הפגישה שאלו אם עליכם להביא את כל בני המשפחה.

בירושלים:

- לשכת בריאות מחוז ירושלים: רח' יפו 86. טלפון: 5400* - מוקד שנותן את כל המידע על חיסונים ותרופות.

- מרפאת המטיילים בתוך מרפאת 'מעוז' של קופת חולים כללית: רח' בן יהודה 26. טלפון:02-6252350.

- בשאר הקופות בירושלים, יש לפנות ללשכת הבריאות. אין בקופות אלו מוקדים, ותקבלו החזר כספי מהקופה בה אתם מבוטחים.

- במקומות אחרים בארץ, יש לבדוק באתר משרד הבריאות מיקום של מרפאת מטיילים. טלפון: 5400*.

ביטוח רפואי:

חשוב ביותר. מומלץ לעשות גם ביטוח הכולל הטסה רפואית, ובמקרים מיוחדים - חילוץ ואיתור.

תרופות וציוד רפואי:

●  אם ילדיכם צריכים לקבל תרופות במהלך הטיול, הכינו אותן מראש. בקשו מהרופא להכין רשימת התרופות באנגלית וצרפו אותה למסמכי הנסיעה. הצטיידו בתרופות לכל תקופת הטיול, מומלץ לפצל את מלאי התרופות ל-2 תיקים למקרה של אובדן. אם מדובר בבקבוקים נוזליים, מותר לעלות לטיסה בקבוק נוזלי עד 100 מ"ל. רוב בקבוקי התרופות הם 60 מ"ל. בכל צורך מעל כמות זו, הצטיידו במכתב באנגלית שמציין שמדובר בתרופות חיוניות לילד, זאת לאור האיסור על העלאת נוזלים למטוס בתיק היד. אם התרופה אינה נחוצה במהלך הטיסה, הכניסו אותה למזוודה.

●  קחו אתכם את כל האמצעים למתן התרופה כמו מכשיר אינהלציה, מזרק למדידה.

●  ציוד רפואי: מספריים, סיכות ביטחון, פינצטה, מחט להוצאת קוצים. פלסטרים בגדלים שונים, תחבושות, 2-3 תחבושות אלסטיות, מספר גזות סטריליות, צמר גפן, מגבונים לחים לניקוי וחיטוי. מד חום.

●  אמצעים להורדת חום ושיכוך כאבים: אקמול, נורופן - לפי גיל הילדים וצורת המתן המתאימה לילדכם [ טבלה ]. מזרק למתן תרופה.

●  משחת חיטוי (פולידין), משחה אנטיביוטית (בקטרובן), פנסטיל ג'ל לעקיצות וגרד, תכשירים נגד עקיצות (מומלץ לברר ב'מרפאות המטיילים' מהם התכשירים למניעת עקיצות בארצות השונות). קרם הגנה מקרינת השמש.

● תרופות במרשם רופא:

-  במרפאות המטיילים ירשמו לכם ולילדיכם תרופות למניעת מחלות, לפי מסלול הטיול וגיל הילדים. חלקן ניתן לרכוש בקופות החולים, ואת היתר יש לרכוש עצמאית.

-  תרופות אחרות - מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים מספר שבועות לפני הטיול לגבי התרופות שעליכם לקחת. הדבר נקבע לאור מסלול הטיול, גיל הילדים ומחלות קודמות. בטוחני שרופא הילדים ישמח לעזור לכם.

שימו לב:

טיול עם ילדים תורם רבות לכם ולילדכם. הוא מחייב הכנה מוקדמת: בחירת יעדי הטיול, בחירת אתרים ואטרקציות שיתאימו לגיל הילד מבחינת עניין, ניידות וזמן שהייה בכל מקום.

התחילו את ההכנות מוקדם. הצטיידו בכל מה שצריך.

בשנים האחרונות יצר משרד החוץ אפליקציה חינמית לכל סוגי המכשירים. האתר 'מידע למטייל' http://www.mfa.gov.il/mfaheb/consularservice/traveladvisory/pages/Travel_Advisory.aspx כולל כתובות של נציגויות ישראל בחו"ל, מספרי טלפון, מספרי חירום, כתובות מייל ומידע המתייחס לכל מדינה. האפליקציה מתעדכנת מדי יום. הורידו אותה ובדקו לגבי הארצות בהן תטיילו.

הכינו רשימה של כתובות וטלפונים של נציגויות ישראל, בתי חב"ד, בתי חולים.

מומלץ להכין עותק דיגיטלי (בסלולרי, בתיבת המייל או בענן) ובו ריכוז כל המסמכים, כולל פנקסי החיסונים ורשימת תרופות קבועות.

זהירות באכילת מזון ושתיית מים: בחלק מהמדינות יש להימנע מאכילת מזון שלא בושל היטב בחום גבוה, מחשש לזיהום. באותם מקומות יש להימנע ככל האפשר מאכילת ירקות לא מבושלים ומוצרי חלב. 

בחלקים נרחבים בעולם תנאי התברואה ירודים ומי הברז אינם ראויים לשתייה, בישול, הכנת קרח ואף לצחצוח שיניים! מומלץ לשתות רק מים מינרליים מבקבוקים קנויים, בכוסות חד-פעמיות וללא קרח. כל מים אחרים יש להרתיח מראש.

חופשה מהנה!